 Re: 内視鏡洗浄装置のフィルター交換について ( No.1 ) |
- 日時： 2012/08/08 22:14:14
- 名前： 旭川の脇田
- 三井様
お疲れ様です。
当院でも、内視鏡センター、ＩＣＵ・ＣＣＵにある内視鏡洗浄装置のフィルター交換を当課が行っています。
メーカーがメンテナンスを行っていた時も、間隔は２ヶ月に一回でした。添付文書には月一回と書いてあって、担当者に聞いても月１回を推奨していますとのコメントです。
ところで、月に一回交換しているところはあるの？と聞いたところ、私の知る限りではありませんし、問題になったことも・・・と、ごにょもにょ(￣ｍ￣〃)
当院で使用しているフィルターは１本５万もしませんが、いずれにしても安い物ではありません。
いざアクシデントが起こると、添付文書通りにやっていたかどうかが問われるでしょうから、添付文書には２ヶ月に１回と書き直して欲しいですよね。
人工鼻も２４時間で交換と各社の添付文書には書かれていますが、こんな反ＥＣＯなことをやっているのは日本だけで、欧米をはじめ、ニュージーランドなど、他の国は特別汚染されていない限り、ものにもよりますが、一患者１個だそうですね。２４時間で交換する必要があるというエビデンスはないわけですよ。
当院でも呼気抵抗の経時変化を調べたことがありますが、賛否両論のネブライジングでもしない限りは臨床的にほとんど問題にならないものもあります。
添付文書には実際にできることを書いてほしいと思います。
内視鏡に限らず、感染管理はしっかりやらなければまずいです。
我々もICNと渡り合えるくらい感染に対する知識を持っていなければ医療機器安全管理なんてできないと思っています。
消毒不完全な内視鏡が２００人とか５００人に使用されてしまい、その後始末のために追跡検査を実施するとか、入院加療が必要になったなんてことになったら、すぐに数千万という経費が飛びます。
何か起こったときの結末まで考えて先手を打って仕事をしなければならないと思っています。
そう考えると、毎月交換しても安いのかも知れませんね。
結局、１ヶ月に一回か二ヶ月に一回かの結論が出ませんね。ヾ（＾＾ゞ
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内視鏡洗浄装置のフィルター交換について
