 Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.1 ) |
- 日時： 2010/04/07 13:20:37
- 名前： 北見の好井
- さいたまの や 様
北見の好井です。
当院でも算定すべく、現在準備しているところですが・・・
今までは看護師用のチェックシートと別に臨床工学技士のラウンド用
チェックシートでチェックしていましたが、今後はラウンド時に
自分達のチェックは取りあえず変更せず行い、プラス、看護師のチェックシートにも
チェックした記録を残してくる方向で進めています。
まだ、始まっていないので今後、また方法が変更になるかもしれませんが
現時点の状況でした。ご了承ください。
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| Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.2 ) |
- 日時： 2010/04/08 08:59:15
- 名前： さいたまの や
- 北見の好井 様
早速のコメントありがとうございます。
当院も技士、看護師別々のチェックシートで運用中です。
まず病棟のチェックシート統一と、そのシートへ技士欄を
設ける方向でＲＳＴとも検討中ですが、記載内容等検討中で悩んでおります。
今後もよろしくお願いいたします。
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| Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.3 ) |
- 日時： 2010/04/17 22:33:09
- 名前： 名一の開
- 名一の開です。
ちょっと静観していたのですが。当院の現状をお伝え致します。
4月現在では、医事の問題などで間に合いませんでしたが（RST側も）5月からは適応になるであろう事例には算定の計画であります。
当院のMEは当直体制をとっていますので、必ず毎日夜間に点検を行っています。それとは別に病棟側も記録しています（元はME作成）。RSTは別に（MEの情報を含みながら）動きます。
RSTの記録は当院の電子カルテにポータルとしてのファイルメーカーがあり、それを個々の患者のカルテに添付として（ラベルあり）張りつけます（ちょっと違います。参照です）。それとは別にMEの巡回記録はスキャナで電子カルテに入り、呼吸リハもそうしてもらう予定です。（現在）すなわち、あらすじはファイルメーカーで、くわしいことは添付（サブルーチン的）になります。
くわしく？書きすぎましたが、今度の赤十字医学会のRSTに出す予定です（私が筆頭でありませんが）。ちなみに当院のRSTは12名中、MEは2名で私がチーム内で一番下っ端です。
参考にならないかも知れませんが？
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| Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.4 ) |
- 日時： 2010/04/20 08:15:46
- 名前： 姫路の三井
- RSTの記録は、（電子）カルテに保存が必須なんでしょうか？当院は、算定できる条件は整っていますが、病院からの指示はありません・・・
みなさん困っていることもあるので、各病院の巡回記録を集めてみると参考になってよいかもしれませんね？スケールメリット・・・になる？
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| Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.5 ) |
- 日時： 2010/04/22 13:00:35
- 名前： 名一の開
- 名一の開です。
カルテ保存は、呼吸ケアチーム加算の算定と関係なく、必須ではないと思います。ただ当院のRSTは発足してから数年経過し、電子カルテはまだ一年4ヶ月です。電子カルテ以前から紙カルテにRST記録を残していましたので、「今まで、存在していたものは電子化しても継続」が電カルの方針でしたので。。一方、MEの巡回はあくまで、MEの記録として保存していましたが、算定化されるにあたって個々の対象患者に付帯させるために電カル行きになるだけです。
巡回記録は、当院のものは私がハートナーシングに記載したものがありますので、webの日赤医学図書館からメディカルオンラインの検索で全文ダウンロードできるはずです。（すみません、内容はたいしたことないです、「こんなテェック表です」だけです）2006年位の制作ですが、今もほぼ「これ」を使用しています。参考程度にどうぞ。
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| Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.6 ) |
- 日時： 2010/04/23 11:13:17
- 名前： 名一の開
- 名一の開です。
指摘がありました。メディカルオンラインまた、電子図書館もすべての赤十字病院で使用できるわけでは、ないようです。申し訳ありません。
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| Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.7 ) |
- 日時： 2010/05/03 14:58:50
- 名前： さいたまの や
- 名一の開 様
さいたまの やです。
多くのコメントありがとうございます。
返信が遅くなりまして申し訳ございません。
当院では結局現在は、病歴の看護記録部分にCEがチェックしたことを記入し、チェック内容はCE側に記録シートを保管する状態で運用を開始しました。
病歴にシートを残すためには病歴委員会等を経なければならず、記録内容、記載方式等試行錯誤中であり、見切り発車状態です。
また、姫路の三井様より提案されたような検討もなされればありがたいです。
今後とも宜しくお願いいたします。
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| Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.8 ) |
- 日時： 2010/07/23 05:55:37
- 名前： 姫路 三井
- 当院も遅ればせながら、ＲＳＴの立ち上げが決定しました。
結局は、診療計画書で計画を立てていれば、問題ないようです・・・・・が、みなさんも議論されているように、患者ごとの経過表も必要でしょうし、有志の施設で共通書式に出来る様に進めていきたいと思います。 ご協力よろしくお願いします。
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| Re: 呼吸ケアチーム加算の技士用書式について ( No.9 ) |
- 日時： 2010/07/25 23:12:31
- 名前： 名一の開
- 第10回急性期NPPV研究会のパネルディスカッションで
旭川赤十字の陶山さまが
「RSTの現状と展望-呼吸管理維新-」なるテーマで演者として、
拝見しましたので。
場所日時は10/23で札幌コンベンションセンターです。
札幌行きたい！春に体外循環教育セミナーで札幌コンベンションセンターに行きましたが、とても大きくきれいな施設でした。
ちなみに同パネルディスカッションでは、愛知県からは私共も参加している東海RST協力会代表の長谷川隆一先生も演者となられております。
他にも、興味深々な講演内容です。
詳しくは共催のフィリップスレスピロニクスより、どうぞ
http://www.philips-respironics.jp/
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呼吸ケアチーム加算の技士用書式について
