 Re: 透析室の漏水の経験 ( No.1 ) |
- 日時： 2014/04/30 17:16:42
- 名前： 熊本のG...
- 大分赤十字病院
光武様
大規模な透析液の漏水は１６年ほど前に水処理室にてありました。原因は業者のバルブ閉め忘れによるものでした。その後はありませんが、対策として水処理関連装置の周辺の床に漏水警報装置を取り付けたことと排水溝を設置しました。
その他小規模の漏水はコンソールのカプラがゆるくて漏れていたケースはありました。その対策としては就業点検でカプラおよびその他からの漏れがないかをチェックリストに挙げ帰宅前に必ず確認するようにしています。
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| Re: 透析室の漏水の経験 ( No.2 ) |
- 日時： 2014/05/02 08:08:14
- 名前： 大分 光武
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- 熊本のG...様
貴重な情報ありがとうございました。
配管の詰まりでは2件ともないということですね。
当院の対策の一つとして、洗浄剤ディアロックスがタンパクを溶かす力が足りないかもしれないので、新たな洗浄剤を模索中です。
おすすめの洗浄剤があれば教えていただけると助かります。
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| Re: 透析室の漏水の経験 ( No.3 ) |
- 日時： 2014/05/02 11:15:02
- 名前： 熊本のG...
- 大分の光武様
参考までに本院での洗浄消毒に使っている薬剤です。
ダイラケミNY （クリーンケミカルKK）
キノーサンPA-400 （クリーンケミカルKK）
毎回 １０％次亜塩素酸Na+ダイラケミNY＋RO水
（末端希釈倍率３００倍）
３回/W 上記に加えてキノーサンPA-400+RO水
（末端希釈倍率３００倍）
以上です。あくまでも参考にしてください。
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| Re: 透析室の漏水の経験 ( No.4 ) |
- 日時： 2014/05/05 11:42:03
- 名前： 小清水の石川
- 大分赤十字病院 光武様
小清水赤十字病院の石川です。
当院でも4年前に12年間使用した配管（給排水）の交換工事を施行した際、中を見せてもらいました。その際、排液配管側は有機物がわんさかの状態でした（写真をメール添付します）。幸い、当院では目詰まりによる漏水はありませんでしたが、同様の事態になってもおかしくはない印象を受けました。
それまでは過酢酸系洗浄剤（ヘモクリーン）1剤（末端濃度約400PPM）の1昼夜封入でおこなっていましたが、配管工事および透析機器の新規入替を同時に行ったのを機に、前記に加え、次亜塩素酸Na 2回/週（末端濃度約300PPM）を追加しました。
但し、この変更によって実際どうなっているかについては、未確認のため、分かりません。「工事の際に容易に確認できるようにしておいてもらえばよかったと後悔しております。」
目視では排液チューブ内は問題ないように映りますが…。
メーカーは過酢酸系洗浄剤1剤でもタンパク除去は問題ないと言いますが、私見では光武様のご指摘通り、タンパク除去能はかなり弱いと思われ、1剤は危険ではないかと思います。
あと、参考になるかはわかりませんが、コンソールのプライミングロートもその昔、未洗浄で使用していた際には、チューブ内に黒ヘドロ状物質が出たことが度々ありました。
現在は、洗浄タブレット（クリーンPON）を 1回/週 使用することで前記症状は皆無です。
このあたりもヒントになるのかもしれませんね。
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| Re: 透析室の漏水の経験 ( No.5 ) |
- 日時： 2014/05/08 08:27:33
- 名前： 大分 光武
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- 熊本のG...様、小清水の石川様
ありがとうございます。
熊本のG...様、洗浄剤に関して詳しく教えていただきましてありがとうございました。
石川様、写真付きで送っていただき当院と年数と配管のタンパク付着の状況が同じなのでやはり洗浄剤の影響が大きいのかと考えております。プライミングロートのタブレット以前試供品で使用していましたが、現在はなぜか使用しておりません。黒カビが内部表面に付着している場合次亜塩素酸ナトリウムで洗っております。
お忙しい中、貴重な情報提供ありがとうございました。
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透析室の漏水の経験
